Каждый вдох, каждый удар сердца — под строгим контролем. Однако речь идет не о пилотах самолетов, а о врачах-анестезиологах-реаниматологах, которые играют ключевую роль в процессе хирургического вмешательства. Они обеспечивают возможность людям пережить операции, сохранить жизнь и восстановить здоровье. Именно они сопровождают пациента на всех этапах — от подготовки к операции, через ее проведение и до восстановления после наркоза. Первым человеком, которого видит пациент после пробуждения от анестезии, является врач-анестезиолог. Если же пациент направляется в реанимацию после операции, это не свидетельствует о том, что вмешательство прошло неудачно. Это лишь необходимость постоянного наблюдения после серьезных процедур. В этом и заключается работа медицинского персонала реанимационного отделения.
В операционной всегда находится хирург, а анестезиолог может оставаться незамеченным — он словно скрыт за ширмой. Но без его участия ни одна операция не начинается. Анестезия — это область медицины, требующая высокой квалификации, научной точности и, в то же время, глубокой человечности. В интервью с Артемом Токаревым, заведующим отделением анестезиологии и реанимации Назаровской центральной районной больницы, мы поговорим о тонкостях этой профессии. Подробности можно найти в материале Газеты Советское Причулымье.
— Артем, расскажите о себе. У вас уже довольно серьезный стаж, несмотря на молодость…
- Я начал работать еще во время учебы, устроившись санитаром в краевую клиническую больницу на втором курсе университета. Затем работал медбратом, врачом, заведующим приемным покоем в Красноярской клинической больнице № 6 скорой медицинской помощи. После окончания контракта вернулся в Назарово и четыре года трудился в отделении реанимации как анестезиолог-реаниматолог. С апреля этого года я занимаю должность заведующего.
— Когда у вас появилась мечта стать врачом?
- Я всегда знал, что хочу стать врачом. В детстве часто болел и проводил много времени в больницах, наблюдая за врачами и мечтая оказаться по ту сторону палаты. После школы я подал документы только в медицинский вуз. Конкурс был большой, но я прошел на бюджетное место на педиатрическом факультете и на целевое на лечебное дело. Я выбрал лечебный факультет и после окончания ординатуры подписал контракт с Министерством здравоохранения, после чего вернулся в Назарово.
— Помните свое первое самостоятельное дежурство?
- Конечно. Это были экстренные роды: недоношенный ребенок на 22-й неделе беременности. Для меня это был стресс, который запомнится навсегда. Все необходимые процедуры были выполнены, и, слава Богу, ребенок заплакал — это редкость для такого срока. Девочка весила 850 граммов.
— Кто был вашим наставником?
- Это Владимир Николаевич Гуркаев. Когда я пришел в отделение, он подсказывал и показывал, как все устроено. Даже когда я оставался на ночное дежурство, он всегда звонил, интересовался, как у меня дела. Мы до сих пор поддерживаем связь, и я могу в любое время обратиться к нему за помощью. Он решил уйти с должности заведующего, но продолжает работать в отделении как врач-анестезиолог.
— Вы сразу согласились на назначение заведующим?
- Нет, я долго отказывался. Понимал, что это большая ответственность. Я имел опыт работы в Красноярском ковидном госпитале и в приемном покое БСМП, где также был заведующим. Я знал, что это такое, и поэтому не хотел принимать предложение. Честно говоря, работать обычным врачом легче: отработал смену, потом несколько дней отдыхаешь, оставив работу на работе. А у заведующего работа круглосуточно, в будни и праздники.
— Каковы особенности вашего коллектива?
- У нас очень опытный и высокопрофессиональный медицинский персонал, многие работают по много лет. Мы действуем как единая команда, спасая жизни людей и прилагая все усилия для того, чтобы они могли жить дальше. Мы видим своих коллег чаще, чем родных, так как находимся на работе больше, чем дома. У нас в коллективе 36 человек среднего и младшего медицинского персонала и 8 врачей, включая меня.
— Какова специфика работы вашего отделения?
- Особенность нашей Назаровской реанимации в том, что у нас нет разделения по профилю. К нам поступают пациенты с различными заболеваниями: сосудистые больные, инфаркты, инсульты и дети любого возраста, начиная от новорожденных.
— Согласитесь, хирурги запоминаются пациентам больше, чем анестезиологи.
- Да, трудно оценить значимость анестезиолога в операционной. Мы шутим, что являемся «серым кардиналом», оставаясь в тени. Однако во время операции анестезиолог всегда находится у головы пациента и следит за всеми его функциями: контролирует давление, ритм сердца и дыхание.
— Как вы справляетесь с экстренными ситуациями, когда получаете пациента без предварительной информации?
- Действительно, бывают случаи, когда тяжелый пациент поступает прямо из скорой помощи, и мы о нем ничего не знаем. В первую очередь необходимо стабилизировать состояние: поддерживать давление и дыхание. Вводим наркоз и берем кровь на анализ. Результаты будут готовы через 10 минут, и тогда мы уже знаем, что делать.
— Врач-анестезиолог-реаниматолог должен быть компетентен в различных медицинских специальностях?
- Да, это обязательно. Необходимо знать методы анестезии и приемы реанимации, а также быть в курсе смежных специальностей: терапии, хирургии, акушерства и детской патологии. Например, для аккредитации врачей других специальностей предусмотрено 2500-3500 вопросов, у нас же — 8500-9500 вопросов, потому что нам нужно знать больше.
— У вас также есть диплом врача УЗИ?
- Да, я единственный врач-узист в нашем отделении, и я обучил одного из коллег использовать УЗИ в работе для проведения малоинвазивных процедур.
— Что для вас наиболее сложное в работе?
- Это всегда огромный психоэмоциональный стресс и душевные терзания, когда не удается сделать больше, чем хотелось бы, в силу объективных причин. Сообщать об этом родственникам пациента очень тяжело, и к этому никогда не привыкаешь.
— Как вы видите будущее вашей профессии, например, с внедрением искусственного интеллекта?
- Искусственный интеллект уже помогает нам в расчете доз препаратов, что делает процесс более точным. Специальный медицинский калькулятор мгновенно рассчитывает нужную дозу в зависимости от веса пациента и его медицинских показателей. Мы проверяли: ИИ ни разу не ошибся.
— У вас есть семья и дети?
- Я живу отдельно от родителей в служебной квартире. Детей у меня нет, но есть любимая девушка.
— Как вы отвлекаетесь от работы?
- Чтобы снять психологическую нагрузку, я заменяю ее на физическую. Ранее я профессионально занимался силовым троеборьем, а сейчас поддерживаю форму в спортзале, на даче, занимаюсь рыбалкой и общаюсь с природой.
Спасибо за откровенный разговор. С праздником!
Людмила ПОЧЕКУТОВА
Фото автора